Naglarna är mer än bara ett skydd för fingertoppar och tår – de kan också säga en hel del om hur kroppen faktiskt mår. Friska naglar har en ljusrosa ton, är släta och sitter fast mot huden under. Mindre variationer som en spricka, en vit prick eller en tillfällig missfärgning är oftast helt ofarliga och kan bero på slag eller slitage. Men ibland kan förändringar i färg, form eller struktur vara en signal om att något inte står rätt till i kroppen.
När bara en enstaka nagel ser annorlunda ut handlar det ofta om en lokal skada eller infektion. Om däremot flera naglar påverkas samtidigt – både på händer och fötter – kan det ha samband med mer allmänna sjukdomar. I denna text går vi igenom ett par olika nagelförändringar som kan vara tecken på sjukdom.
Vita naglar
Vit missfärgning kan visa sig på flera olika sätt. Ibland ser hela nageln ljusare ut än normalt, ibland uppstår fläckar eller att nageln delvis blir kritvit. Den vanligaste orsaken är att nageln har släppt från huden under, något som kan ske vid nagelsvamp, vårtor eller psoriasis. Även slag mot nageln kan leda till att en vit yta bildas.
När vita naglar förekommer på flera fingrar eller tår kan det vara tecken på en bakomliggande sjukdom, exempelvis problem med levern eller njurarna, även om det är mer ovanligt. Vita tånaglar ses ofta i samband med svampinfektion, och då behöver läkare ta prov för att fastställa diagnosen innan behandling sätts in.
Gropar i naglarna
Små gropar i naglarna, även kallade pitting, kan se ut som om nagelytan blivit prickig eller ojämn. Enstaka grop i nageln kan uppstå efter ett slag, men när flera naglar är påverkade är det ofta kopplat till sjukdomar som psoriasis, eksem eller alopecia areata, en autoimmun sjukdom som ger håravfall.
Dessa förändringar beror på att nagelns tillväxt störs redan i nagelroten. Gropar i naglarna kan ibland vara diskreta och lätta att missa, men om de återkommer eller blir fler är det klokt att kontakta vården.
Svart streck på nageln
En mörk linje eller fläck under nageln uppstår ofta efter en skada. Blodet som samlas under nageln ger en blåsvart färg, och det brukar växa ut med tiden. Men om ett svart streck på nageln uppkommer utan att man slagit sig ska det tas på allvar.
I sällsynta fall kan en sådan förändring vara ett tecken på hudcancer under nageln, så kallat subungualt melanom. Därför är det viktigt att inte ignorera ett mörkt stråk som inte har en tydlig förklaring. Hos personer med mörkare hud kan däremot mörka linjer i naglarna vara helt normala och ofarliga.
Trumpinnefingrar
När naglarna blir välvda och fingertopparna får ett tjockare och rundare utseende talar man om trumpinnefingrar. Förändringen sker långsamt och beror på att vävnaden under nageln växer till.
Det här utseendet kan hänga ihop med sjukdomar i hjärta och lungor, till exempel kronisk lungsjukdom, hjärtfel eller lungcancer. Därför behöver det alltid utredas av vården om naglarna och fingrarna börjar förändras på det här sättet.
Gula naglar
En gulaktig ton i naglarna kan ha flera olika orsaker. Det vanligaste är nagelsvamp, särskilt på tånaglarna, där nageln också kan bli tjockare och skör. Nagellack som använts ofta kan också ge naglarna en gul nyans, liksom rökning.
I mer sällsynta fall kan gula naglar vara en del av ett ovanligt syndrom där även andningsvägarna och lymfsystemet påverkas. Om naglarna blir gula utan tydlig förklaring och förändringen inte går över är det bra att få en medicinsk bedömning.
Skedformade naglar
När nageln böjer sig uppåt och får formen av en sked talar man om koilonyki. Skedformade naglar ses ofta vid järnbrist, särskilt om bristen är långvarig. Tillståndet kan också ha samband med andra sjukdomar som påverkar blodet eller ämnesomsättningen.
Hos små barn kan naglar ibland ha denna form utan att det är något fel, men hos vuxna är det en signal som bör tas på allvar. Om naglarna förändras på detta sätt är det klokt att kontrollera järnnivåerna i blodet.
